风险不仅存在于人们所有社会生产生活活动中,也存在与人类自身的生、老、病、死过程中,健康风险一旦发生,会给个人、家庭和社会带来一定程度的损失。健康风险同样需要积极地管理和应对。健康风险评估则是健康风险管理的基础和关键。
定义
健康风险评估是一种方法或工具,用于描述和估计某一个体计划未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。这种分析过程目的在于估计特定事件发生的可能性,而不在于做出明确的诊断。作为定义,我们可以说:健康风险评估是对个人的健康状况及未来患病和/或死亡危险性的量化评估。这里的关键词也包括有健康状况、未来患病和/或死亡危险、量化评估。
历史
追溯健康风险评估的历史,主要有以下几个重要阶段:
1、1940年,LewisC.Robbins医生首提出健康风险评估的概念。他从当时进行的大量子宫 颈癌和心脏疾病的预防实践工作中总结了这样一个观点:医生应该记录病人的健康风险,用于指导疾病预防工作的有效开展。他创造的健康风险表,赋予了医疗检查结果更多的疾病预测性含义。
2、1950年,Robbins担任公共卫生部门在研究癌病控制方面的领导者,他主持制定了《10年期死亡率风险表格》,并且在许多小型的示范教学项目中,以健康风险评估作为医学课程的教材及运用的模式。
3、20世纪60年代中后期,随着人寿保险精算方法在对病人个体死亡的风险概率的估计中的大量运用,所有产生量化健康风险评估的必要条件准备就绪。
4、1970年,Robbins医生和Jack Hall医生针对实习医生共同编写了《如何运用前瞻性医学》一书,阐述了目前健康危险因素与未来健康结局之间的化学关系,并提供了完整的健康风险评估工具包,包括问卷调查表、健康风险计算以及反馈沟通的方法等。至此,健康风险评估进入大规模应用和发展的时期。
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