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中国营养师:孕期营养与膳食

来源:四川大学营养师培训中心  作者:  发布时间:2016-07-28  浏览数:498   【字号: 收藏本页


 孕期的饮食营养,不仅影响到胎儿的正常发育,也关系到出生后婴幼儿的体质和智力。因此,科学地调配妊娠各时期的饮食营养,对优孕、优生有着十分重要的意义。孕期的饮食应根据其特殊的营养特点进行安排。

 

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孕期营养失调的影响

 

孕期营养不良

 

对胎儿的影响主要包括胎儿在母体内生长停滞,宫内发育迟缓,其结局包括:

① 早产及新生儿低出生体重发生率增加;

② 胎儿先天性畸形发生率增加;

③ 围生期婴儿死亡率增加;

④ 影响胎婴儿的体格和智力发育。

 

孕期营养过剩

 

怀孕后,补充营养是关键。很多孕妈在怀孕期间都大补特补,殊不知这样很容易造成营养过剩。营养过剩会造成以下危害:

 

① 易引起中毒

 

在怀孕期间若是摄入过多的营养素,却有不能及时在体内代谢掉,就很有可能引起中毒。如:脂溶性营养素的维生素A、维生素D、维生素E不易排出体外,就极易造成中毒。不仅如此,摄入过多的蛋白质摄入也会增加肝肾代谢负担并阻碍铁的吸收呢!

 

② 易引发下肢浮肿

 

怀孕期间,很多孕妈都会出现浮肿的症状。下肢浮肿这跟摄取过多的营养素也有关系,因为摄入过多的营养素后,未排除体外,就会形成多余的脂肪,堆积过多就会增加身体负担。不仅使心肺机能减弱,还会使下肢出现浮肿现象呢!同时,过多的脂肪还会妨碍其他营养素的吸收,如:蛋白质、钙、铁等。

 

③ 会引起头脑迟钝

 

最新研究认为,有一种被称为纤维芽细胞生长因子的物质,饱腹后在大脑中的含量比饭前增加数万倍,而这种因子是脑动脉硬化的最主要原因。由此可见,长期饱食还会使人体弱多病。吃得过多还会使大脑早衰,引起头脑迟钝。许多人饭后均有昏昏欲睡之感。

 

④ 引发肥胖症

 

营养过剩最主要的原因就是饱食,若孕妈长期饱食,摄入过多的蛋白质,就会引发肥胖症。成年男性每天摄入蛋白质70克,女性60克以上,非但对身体无益,还可能破坏体内营养素的平衡,影响钙质的正常吸收,剩余的蛋白质还会转化为脂肪,促使机体发胖。

 

⑤ 易生巨大儿

 

市妇幼保健院妇产科主任分析,人们认为怀孕时吃得越多越好,准妈妈们补充的营养多对孩子自然好,这可以理解。但“怀孕时吃得越多越好”是个误区,滋补过度、营养过剩,对母婴都很不利。因为胎儿过大,产妇在自然生产时会很困难,容易发生危险。

 

孕期体重增加的合理范围

 

  • 不限制进食的健康初孕妇女体重增长平均值为12.5kg,经产妇可能比该平均值低0.9kg。

  • 必要性体重=胎儿+胎盘+羊水+增加的血浆容量+增大的乳腺+子宫

  • 发达国家妇女孕期必要体重增加约7.5kg,发展中国家约为6kg。

  • 按孕前BMI推荐孕期增重

 

BMI==体重(kg)÷身高²(m)

  BMI 推荐体重增长范围
<19.8 12.5~18(kg)

正常

19.8~26 11.5~16(kg)
超重 >26~29 7~11.5(kg)
肥胖 >29 6~6.8(kg)

 

  • 按孕前体重、受孕年龄、是否哺乳或双胎推荐孕期体重:

    ① 孕前体重>标准体重120%,增加7~8kg为宜,孕后20周,每周体重增加≤300g;

    ② 孕前体重正常,不计划哺乳的女性,孕期增重适宜值为10kg,孕后20周,每周增重值约为350g。

    ③ 妊娠时体重正常,计划哺乳的女性,孕期增重适宜值为12kg,孕后20周,每周增重400g。

    ④ 青春期怀孕或体重低于标准体重10%的女性,孕期体重增加的目标值为14~15kg,孕后20周,每周增重约为500g。

    ⑤ 双胎妊娠女性,孕期体重增加目标为18kg,孕后20周,周增重为650g。

     

孕期膳食指南

 

孕早期营养与膳食

 

时间:妊娠1~3个月(12周以前)

关键词:早孕反应

? 按照孕妇喜好,选择促进食欲的食物。

? 选择容易消化的食物以减少呕吐,如粥、面包干、馒头、饼干、甘薯等。

? 想吃就吃,少食多餐。比如睡前和早起时,坐在床上吃几块饼干、面包等点心,可以减轻呕吐,增加食量。

? 为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响,孕妇完全不能进食时,也应静脉补充至少150g葡萄糖。

? 为避免胎儿神经管畸形,在计划妊娠时就开始补充叶酸400~600μg/d。

 

食谱举例:

早餐:馒头/面包+酸奶+鲜橙;

加餐:核桃/杏仁几粒;

午餐:米饭(米粉)+糖醋红杉鱼+清炒荷兰豆+西红柿鸡蛋汤;

加餐:牛奶芝麻糊;

晚餐:面条+胡萝卜、甜椒、炒肉丝+盐水菜心(油菜)+豆腐鱼汤;

加餐:苹果。

 

孕中期营养与膳食

 

时间:4~6个月(13~27周)

关键词:充足能量、铁的吸收、鱼、禽、蛋、瘦肉、奶

? 谷类约350~450g;

? 大豆制品50~100g;

? 鱼、禽、瘦肉交替选用约150g,鸡蛋每日1个;

? 蔬菜500g(其中绿叶菜300g);

? 水果150~200g;

? 牛奶(或酸奶)250g;

? 每周进食1次海产品,以补充碘、锌等微量元素;

? 每周进食1次(约25g)动物肝脏,以补充维生素A和铁;

? 每周进食1次动物血,以补充铁;

由于孕妇个体有差异,请按照自身情况进行取舍。

 

食谱举例:

早餐:麻酱肉末卷+小米红豆粥;

加餐:酸奶;

午餐:米饭+清蒸鲈鱼+蒜蓉油麦菜+豆角炒鸡蛋+胡萝卜、马蹄煲瘦猪肉;

加餐:橙;

晚餐:米饭+豆腐干芹菜炒牛肉+虾米煲大芥菜+海带猪骨汤;

加餐:牛奶,面包。

 

孕末期营养与膳食

 

时间:7个月至分娩前(28~42周)

关键词:蛋白质、能量、维生素、矿物质

? 补充长链多不饱和脂肪酸;

? 增加钙的补充;

? 保证适宜的体重增长。

? 保证谷类、豆类、蔬菜、水果的摄入;

? 鱼、禽、蛋、瘦肉合计每日250g;

? 每周至少3次鱼类(其中至少1次海产鱼类);

? 每日1个鸡蛋;

? 每周进食动物肝脏1次,动物血1次;

? 每日饮奶至少250ml,同时补充钙300mg。

 

食谱举例:

早餐:肉丝鸡蛋面;

加餐:牛奶、杏仁或核桃;

午餐:米饭+红白萝卜焖排骨+虾皮花菇煮菜心(油菜、小白菜)+花枝片{鱿鱼)爆西蓝花+花生煲猪展(猪腱肉)汤;

加餐:苹果/纯果汁;

晚餐:米饭+芹菜豆腐皮+(千张,百张叶)炒肉丝+蒜蓉生菜+清蒸鲈鱼+黑豆煲生鱼(墨鱼)汤;

加餐:酸奶、饼干。

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