育婴知识问题：正常孕妇有哪些营养需要

来源：四川大学营养师培训中心  作者：唐超  发布时间：2013-10-24  浏览数：773   【字号：大 中 小】 收藏本页

     孕妇女的营养与怀孕前后体重的改变有一定的关系。—般来说，孕妇的体重低于正常值，说明她摄入的热量或营养素不足，应该指出的是，孕期体重的增加是指在正常的范围内而言，是相对的。体重增加过多也会影响母子双方的健康。已有一些迹象表明，体重过快地增加与孕妇高血压、分娩时间延长和孕期并发症等有关。因此，平衡膳食的原则对于孕妇也是不能例外的。

    从理论亡说，在266大(指受精至胎儿娩出，如以末次月经第一天计算应为280天)的怀孕期内需要额外增加约334．4兆焦肆(8000千卡)的热量。这个数值是根据胎儿、胎盘及相应的母体生理改变而推论的，约相当于在孕期内终日比怀孕前增加1191．3干焦耳(2队千卡)的热量。但这并不等于要平均地分配到孕期的每—大。字实上大多的热虽增加是在孕期的后半朗。

    从营养的角度考虑，对孕期266天如何划分，有不同的意见。有人建议分为怀孕的前半期及后半期，有人则建议大约均分为三期。1979年世界卫生组织建议怀孕后的第一期每日增加627干焦耳(150千卡)热量，而以后的两期为每日增加1463干焦耳(350千卡)。但这一建议示考虑影响能量需要的其他比索，包括个体差异、体力活动的大小、环境温度以及少女在青春期内怀孕的特殊情况等。所以不能一概而论。

    过去曾认为高蛋白质供给可防止妊娠高血压综合征的发生，但过高蛋白质的摄入肯定没食必要。一般来说．整个孕期在孕妇体内总共贮留约1千克的蛋白质，其中胎儿440克、胎盘100克、羊水3克、子宫165克、乳腺81克、母亲血液135克。这些蛋白质的摄取是在整个孕前完成的，苦分派到怀孕的三期小．相峙干第一期每日增加1克，第二期悔日4克，第三期6克，二期平均为每日多加3．57克蛋白质。如果再考虑到个体差异、食入的蛋白质一般仅70％可以被吸收利用、华妇尿中还会排出一定量的氨基酸，同时，当胎盘运转氨基酸时，还需消耗—·部分作为能量，因此，孕妇每天总共约增加蛋白质lo克。

    在整个怀孕期约有30克的钙贮积在体内，它们都与胎儿的骨骼钙化有关。这要求母体血浆保持一定的钙浓度．尤其是胎儿在子宫内生活的第三期。因此，估计在怀孕第子期的3个月内每日需要增加500毫克的钙。

    怀孕期间贮留在身体的铁总共为1克，其中大部分在胎儿体内，一部分在胎盘，还有。部分在母体的血红蛋白内。从理论广讲，孕妇每H需要从食物中吸收约3．57毫克的铁。我国孕妇在怀孕后半期发生缺铁性贫血是很常见的。表现为在怀孕的第三坝，血红蛋白往往降至110克／升以下。这是因为孕期母体血量增加，红细胞约增加30％，加上胎儿及胎盘也需要消耗铁。因而，为了满足这。需要，孕妇一方面要动月体内贮存的铁，另一方面，需要从膳食中摄铁。这就需要孕妇在孕晚期尽可能进食富含铁质且易被人体吸收的食物。个别孕妇贫血，也可以同时由缺铁与缺叶酸所引起，但比较少见，可服用低剂量(20—60毫克铁)的铁刘从每吨61毫克的叶酸来预防。

    另外，在孕妇蛋白质与热量需要增加的同时，维生素的需要也相应地增加。但在正常膳食条件下，额外补充维生素并无必要。

    我国学者在1981年提出热量及营养物质的供给量如下：(9热量：在原有基础上每日增加l 254干焦耳(300千卡)；⑦蛋白质：在怀孕4—6个月及7—9个月之内，每日分别增加15及25克；②钙；在孕4—6个月时增加200毫克，7—9个月增加900毫克；④铁：整个孕期应比怀孕前每日增加3毫克；⑤硫胺素及核黄素分别增加o．2及o．7毫克；烟酸2—7毫克；抗坏血酸20—40毫克。其他的营养累同样需要调整。

    为了取得合适的营养供给，孕妇席食用多种食物，还需用不同的烹调方法。如在怀孕后半期，食物供给应每日以一只鸡蛋、一杯奶、500克左有的粮食、500克左有的青菜与水果、100克左有的瘦肉类(或以相应的一部分豆类及豆制品代替)。生活中，可以把这几类食物作为基础，并可根据孕妇怀孕的不同阶段和身体情况酌量增减，在必要时还要有一些铁剂或动物血、维生素的补充。此外，还要照顾不同地区的饮食习惯和孕妇的具体情况。例如：怀孕初期应根据妊娠反应的程度和持续时间调整饮食。

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