育婴知识_育婴师培训：孕妇营养不良对胎儿大脑、智力发育有哪些影响

来源：四川大学营养师培训中心  作者：唐超  发布时间：2013-10-15  浏览数：1025   【字号：大 中 小】 收藏本页

     胚胎学研究发现，人类神经系统发育的关键时期是妊娠最后3个月至出生后6个月。

    在胎儿大脑及神经系统的发育过程中．孕妇的营养直接关系到胎儿大脑扣神经系统其他结构的发育。构成大脑的主要营养成分有蛋白质、脂质、碳水化合物、维生素B族、维生素c、维生素R和钙等。脂质是胎脑构成中非常重要的成分，胎脑的发育需要60％的脂质、35％的蛋白质和其他营养素。脂质包括脂肪酸、胆固醇、磷脂、糖脂以及其他脂类。在神经系统发育的不同阶段，所需的脂质也不同。

    在脑细胞分化增殖期，需要有充足的蛋白质、热量等营养素的供给。如母体摄入不足，可以导致细胞分化迟滞，使细胞数目不足，形成永久性缺陷。如在胎儿神经细胞增大期孕妇营养不良，即可影响脑细胞的大小及神经细胞髓鞘形成，对脑成熟不利。有人研究了由于营养不良，在出生后1年内死亡的婴儿，发现他们大脑重量轻，核酸、蛋白质含量低。由此可见，孕妇营养对胎儿脑细胞的发育至关重要。

    孕妇营养不良对胎儿脑及神经系统发育影响的程度与脑组织发育阶段有密切关系，即营养不良的发生是否处于脑组织发育的敏感期。

    在脑细胞分裂、增殖阶段，营养不良可使细胞分裂减慢，表现出细胞数量的减少而细胞体积不变；在脑细胞增大阶段，营养不良主要使脑细胞增大成熟减慢，表现为细胞平均体积减小而数量不变。一旦营养不良纠正后，细胞体积可以恢复，然而，营养不良引起的脑细胞数量减少是无法纠正的，即损害是永久性的。通常将细胞分裂、增殖阶段称为营养不良作用的“敏感期”。在胎脑及神经系统发育过程中，各种神经细胞及各部位神经细胞的分裂、增殖阶段是不同步的。因此，胎儿生长的不同阶段出现的营养不良对胎脑及神经系统的损害不同。根据胎脑及神经系统发育特征，这种损害可分为产前与产后两个阶段。

    产前营养不良主要影响大脑皮质的神经母细胞的发育。动物实验发现：大鼠交配前1个月仅饲以8％蛋白质的食物，结果脑细胞内脱氧核糖核酸减少10％，蛋白质减少20％，脑重量减少23%。孕早期仅饲以6％蛋白质的食物，则肺细胞脱氧核糖核酸减少20％。脑组织脱氧核糖核酸含量反映了脑细胞分裂状况，脱氧核糖核酸含量减少表明神经母细胞数量的减少。对不同部位脑组织脱氧核糖核酸含量的测定发现，营养不良导致的胎儿脑组织脱氧核糖核酸含量减少主要发生在大脑或前脑部位，而小脑脱氧核糖核酸含量变化不大。

    产后营养不良主要影响神经细胞数日增殖和体积发育。动物实验发现，断乳前营养不良可引起脑重量及脱氧核糖核酸含量减少，其中小脑最为明显，而且这种损害在断乳后补充营养无法恢复。断乳后限制蛋白质或给予低热量饮食，可引起脑重量和核糖核酸含量减少，但脱氧核糖核酸含量变化不大，而且以后补充营养可以恢复，一段时间后可与正常胎儿无差异。对产后第1年内严重营养不良而死亡婴儿的检查发现：脑组织脱氧核糖核酸、核糖核酸和蛋白质含量及脑重量明显低于正常婴儿。产后早期营养不良会严重影响人脑各部位细胞数量增长以及脱氧核糖核酸的堆积。相反，产后第2年死亡的婴儿，脑中脱氧核糖核酸量减少不多，而重量／脱氧核糖核酸、蛋白质／脱氧核糖核酸、脂质／脱氧校糖核酸比值明显下降。说明营养不良在产后早期主要是对细胞数量的损伤。而后期主要是对细胞体积的损伤。

    产后营养不良还可影响脑的髓鞘化及细胞内酶的成熟。

    总之，各期营养不良对小儿神经系统发育有极大的危害、患儿表现为出生后神经系统功能缺陷和智力低下。这种婴儿体质虚弱、语言能力较差、说话时间延迟，甚至列3岁以后才开口说话。这样就不可避免地对婴幼儿期的智能和其他方面的发育产生极为可怕的危害。

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